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河南省民政事业发展第十三个五年规划中关于养老方面的规划

时间:2017-03-02 浏览量:826

大力发展养老事业

围绕满足老年人多样式、多层次、个性化养老服务需求,加快推进养老服务业转型升级,把养老服务业培育成为我省重要的服务产业,成为助推经济发展的新动力引擎和新基础支撑。

(一)完善社会养老服务体系。积极应对人口老龄化,大力弘扬敬老、养老、助老社会风尚,建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系,争取到2020年末,符合标准的日间照料中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区,90%以上的乡镇和60%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点,每千名老年人拥有养老床位数达到35张,护理型床位比例达到30%。在少数民族聚居的地方建立的养老服务机构应考虑照顾少数民族风俗、生活习惯。

(二)健全基本养老服务制度。完善市场准入制度,放开养老服务市场,鼓励社会力量、民间资本参与养老服务业,支持各类市场主体增加养老服务和产品供给;鼓励开发各类养老服务业保险产品,支持有条件的地区积极探索建立有效、可持续的长期护理保险制度和机构综合责任保险制度,建立针对独生子女伤残死亡家庭、经济困难高龄、失能半失能等老人补贴制度;推动普遍建立经济困难老年人养老服务补贴、高龄津贴和护理补贴制度。

(三)提升农村养老服务质量。依托行政村、较大自然村,充分利用农家大院等,建设日间照料中心、幸福院、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施,逐步提高特困人员集中供养标准,改善特困人员集中供养机构供养设施水平,推进特困人员集中供养机构社会化改革和转型升级,打造区域性养老中心。充分发挥村民自治功能和老年协会作用,督促家庭成员承担赡养责任,组织开展邻里互助、志愿服务等与老年人相关的活动。

(四)推动医疗卫生和养老服务相结合。鼓励养老机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的协议合作;支持养老机构开展医疗服务,符合条件的可按规定与城乡基本医疗保险经办机构签订基本医疗保险定点服务协议;鼓励医疗机构将护理服务延伸至家庭、城乡社区和养老机构;实施养老服务信息惠民和养老机构远程医疗等试点项目,推进智慧型医养护一体化发展。

 

社会养老服务体系建设工程

通过新建和改扩建等方式,重点建设一批养老服务设施,改善设施条件,提高服务能力和质量,力争到2020年实现每千名老人拥有养老床位数达到35张,护理型床位达到30%。

——鼓励、吸引社会力量举办养老机构,强化公办养老机构托底功能和示范作用。

——支持主要面向失能、半失能老人的老年养护院建设。

——建设医养结合设施。

——建设社区老年人日间照料中心、农村幸福院。

——支持荣誉军人休养院、光荣院、农村敬老院建设。

——建设12349居家养老服务信息平台。

——推动老旧社区等开展适老化改造。

河南省民政事业发展第十三个五年规划主要指标(养老部分)

 

序号

   

2015年基数

2020年目标值

1

每千名老年人口拥有养老床位数(张)

32.2

35

预期性

其中:护理型床位比例(%

6

30

预期性

2

对生活不能自理的特困人员的集中供养能力(%

——

50

约束性

3

重点对象医疗救助政策范围内住院自付费用救助比率(%

70

70

约束性


洛阳医护型养老院:以专 业之力破解老人多重用药困局

洛阳医护型养老院:以专 业之力破解老人多重用药困局随着老龄化进程的加快,不少入住医护型养老院的老人因身患高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性疾病,面临着同时服用5种及以上药物的多重用药现状。数据显示,65岁以上老年人药品不良反应中,多药联用导致的占比超60%。相较于普通养老院,洛阳五三七医护型养老中心凭借“医养结合”的核心优势,正通过系统化管理、专 业化干预,为老人筑牢用药安全防线。多重用药的风险从来不是药物数量的简单叠加,而是老年人生理机能衰退与药物相互作用的复杂叠加。洛阳老年群体中,部分老人肝肾功能下降导致药物代谢能力减弱,像苯二氮类镇静剂这类高脂溶性药物易在体内蓄积,增加跌倒风险;同时服用降压药与非甾体抗炎药,可能引发水钠潴留而削弱疗效。更值得关注的是,部分老人自行服用保健品,人参等成分可能干扰抗凝药效果,进一步加剧用药风险。这些问题,正是洛阳五三七医护型养老中心专 业服务的切入点。构建多学科协作体系,是破解多重用药难题的核心支撑。在洛阳五三七医护型养老中心,“医师+药师+护士+护理员”的团队已成为标配。老人入住后48小时内,团队会完成全方面评估:医师梳理既往病史与用药清单,药师依托Beers标准等工具筛查潜在风险,护士记录用药习惯与过敏史,护理员反馈日常身体反应。这种跨专 业协作,打破了单一诊疗的局限,实现了用药方案的精准适配。全流程闭环管理,让每一粒药物都有“安全轨迹”。从药品入库开始,洛阳五三七医护型养老中心就建立了严格的管控标准:供应商需提供完整资质证明,药剂人员与护士双人核对药品批号、有效期等信息,冷藏药品单独存放在2-8℃的专用冰箱并实时监测温度。在调配环节,实行“一人调配、一人核对”制度,药师会要点核查是否存在重复用药,比如同时使用两种降压药的情况;发放时护士严格执行“三查八对”,口服药按次分装到标注姓名、床号的药盒中,协助老人当场服下并做好记录。对于麻醉药品等特殊药物,更是执行双人双锁、专用账册管理,确保全程可追溯。针对记忆力减退的老人,护理员会结合“服药提醒卡”与分时段讲解,帮助老人理解用药目的——有位老人曾因觉得“药太多”擅自减量,护士通过图文演示说明每种药物的作用后,老人的用药依从性显著提高。这种模式,有效降低了漏服、错服风险。用药安全没有终点,持续监测与动态调整是关键。洛阳五三七医护型养老中心会定期为老人进行肝肾功能检查,医师每季度评估用药合理性,及时停用不必要的药物——这就是“处方精简”的核心原则,而非盲目减少药物数量。当老人出现皮疹、恶心等疑似不良反应时,护士会立即停药并启动应急处理,药师则同步分析原因调整方案。从多学科会诊到全流程管控,洛阳五三七医护型养老中心正以系统化的专 业能力,破解老年多重用药的复杂难题。在“健康老龄化”的进程中,这种“医养结合”的用药管理模式,不仅为入住老人带来了安全保障,更为洛阳养老服务的专 业化发展提供了坚实支撑——让每一位老人都能在安全用药的护航下,安享晚年生活。

洛阳医护型养老院:让医治与生活共舞,解锁晚年幸福密码

洛阳医护型养老院:让医治与生活共舞,解锁晚年幸福密码在老龄化加速的当下,如何让老年人在医疗照护中不失生活乐趣,成为养老服务的重要课题。洛阳五三七医护型养老中心以“医养结合”为核心,通过科学治疗与人文关怀的双向驱动,为老年人构建了一个既能安心疗养、又能享受生活乐趣的幸福家园。医疗保障-精准治疗筑牢健康防线洛阳五三七医护型养老中心深知,专-业医疗是老年人安享晚年的基础。中心配备螺旋CT、彩超、全自动生化仪等先进诊疗设备,并组建了一支由医生、护士、康复师、营养师组成的多学科团队。针对高血压、糖尿病等慢性病老人,团队制定个性化管理方案:每日监测血压、血糖,结合中医理疗与现代康复技术调整用药;对于术后康复或失能老人,通过物理治疗、作业疗法等手段,逐步恢复肢体功能。例如,一位因脑梗导致偏瘫的老人,在康复师指导下进行桥式运动、平衡训练,3个月后已能独立行走,重新找回了生活信心。医疗服务的精细化还体现在细节中。中心与三甲医院建立绿色转诊通道,确保突发急症时老人能第一时间获得救治;夜间安排医护人员定时巡查,配备呼吸机、心电监护仪等设备,为老人提供24小时安全守护。这种“小病不出院、大病有保障”的模式,让家属放心,老人安心。生活乐趣-多元活动唤醒生命活力治疗之余,洛阳五三七医护型养老中心将生活乐趣融入日常。中心根据老人兴趣开设书法、绘画、园艺、歌舞等兴趣小组,并定期邀请文艺团体演出,让院内充满欢声笑语。一位退休教师在这里重拾毛笔,每周参加书法课,作品还被装裱展示在活动室;几位爱花的老人共同打理“共享花园”,从播种到开花,见证生命的成长过程。社交互动同样被重视。中心通过“结对就餐”“邻里茶话会”等活动,帮助老人建立情感联结。一位独居老人初入院时沉默寡言,在工作人员鼓励下加入合唱团,如今已成为团队骨干,还结识了多位好友。此外,中心允许老人携带家中旧物,如全家福、收音机等,营造熟悉的生活环境;保留个人作息习惯,如晨练、听戏等,让老人感受到“家”的温暖。医养结合-治疗与生活无缝衔接洛阳五三七医护型养老中心的创新之处在于,将医疗与生活场景深度融合。例如,康复训练被设计成趣味游戏:偏瘫老人通过“抛接球”练习平衡能力,认知障碍老人通过“记忆卡片”锻炼思维;营养师根据老人健康状况定制餐单,将药膳融入日常饮食,如为高血压老人准备芹菜粥,为糖尿病患者设计低糖点心。这种“治疗生活化”的理念,让老人在享受美食、参与活动的同时,不知不觉中改善健康状况。中心还注重-心理关怀。社工通过日记、绘画等方式帮助老人疏导情绪,并定期组织家属视频通话,缓解“被抛弃感”。一位因子女在国外而焦虑的老人,在社工引导下加入园艺小组,如今每天忙着照料花草,焦虑情绪明显减轻。洛阳五三七医护型养老中心的实践证明,医疗与乐趣并非对立关系。通过专-业医疗保障健康基础,以多元活动丰富精神世界,再用人文关怀串联起治疗与生活的每个环节,老年人完全可以在疗养中收获快乐,在快乐中延续健康。这种“医养结合”的模式,不仅提升了养老服务质量,更为老龄化社会提供了可复制的幸福样本——让晚年生活,既有治疗的严谨,更有生活的温度。 

洛阳老年护理院对不能自理老人鼻饲精准喂养与褥疮的科学护理

洛阳老年护理院对不能自理老人鼻饲精准喂养与褥疮的科学护理在老龄化加速的当下,老年群体的健康管理需求日益复杂,尤其是长期卧床、吞咽障碍或术后康复的老人,对鼻饲喂养的精准度与褥疮护理的专 业性提出了更高要求。洛阳五三七医护型养老中心作为区域医养结合的标杆机构,凭借其在鼻饲操作规范与褥疮分级护理领域的深耕实践,为老年群体筑起一道兼具温度与技术的健康防线。鼻饲喂养:精准营养管理鼻饲并非简单的“管子喂食”,而是需要结合患者代谢状态、疾病类型及营养需求的系统性工程。洛阳五三七医护型养老中心针对脑卒中后遗症、认知障碍或术后禁食的老人,建立了一套标准化操作流程:1、身体位置的管理:喂食前将床头摇高至30-45度,喂食后保持该体位30-60分钟,避免反流误吸。这一细节源于临床研究——半卧位可降低60%的吸入性肺炎风险。2、流速控制:使用灌食器以每分钟不超过30毫升的速度缓慢推注,避免胃部过度扩张。护理人员需通过“滴速感知”训练,确保操作精准度。3、温度与浓度调节:鼻饲液温度严格控制在38-40℃,接近人体胃内环境;蛋白质含量较高的营养液需稀释后分次喂食,防止管路堵塞。4、并发症预防:每次喂食前后用20-30毫升温水冲管,防止营养液残留;定期检查胃残留量,若超过200毫升则暂停喂食并调整方案。褥疮护理:主动预防-治疗闭环的升级褥疮(压力性溃疡)是长期卧床老人的常见并发症,其防治需结合压力分散、局部护理与全身管理。洛阳五三七医护型养老中心构建了三级防控体系:1、一级预防:压力分散技术-使用气垫床或泡沫敷料,将骨隆突处压力降低至32mmHg以下(国际标准为≤32mmHg)。-每2小时翻身一次,采用“轴线翻身法”避免剪切力损伤。护理人员需接受专项培训,确保动作规范。-对肥胖或水肿患者,使用30度侧卧位替代传统90度侧卧,减少骶尾部压力。2、二级治疗:湿性愈合理论实践-针对Ⅱ期褥疮(炎性浸润期),使用磺胺结晶粉联合利多卡因林可霉素凝膏,形成抗菌封闭环境,促进肉芽组织生长。-Ⅲ期及以上褥疮采用WP宽谱治疗仪照射,每日2次,每次25分钟,通过改善局部血液循环加速愈合。-对渗液较多的创面,使用藻酸盐敷料吸收渗液并维持湿性环境,避免传统干性愈合导致的二次损伤。3、三级管理:营养与感染控制-定制高蛋白饮食(蛋白质摄入量≥1.2g/kg/d),添加维生素C、锌等微量元素促进胶原合成。-严格执行无菌操作,护理人员接触创面前需进行手部消毒,避免交叉感染。洛阳五三七医护型养老中心的专 业性不仅体现在技术层面,更在于对老年群体心理需求的洞察。例如,鼻饲老人常因无法自主进食产生挫败感,护理人员会通过“模拟进食”训练帮助其重建生活仪式感;褥疮患者因创面暴露易产生焦虑,护理人员会采用遮盖式敷料与定期心理疏导,维护其尊严。在老龄化社会加速到来的背景下,洛阳五三七医护型养老中心的实践为行业提供了可复制的样本——老年护理的本质,是通过对细节的把控,将医学科学转化为有温度的生活照护。这种“隐形守护”的力量,或许正是应对老龄化挑战的关键答案。